سلام خانم محسنی عزیز شبتون بخیر
پیام خانم دکتر قاسم زاده برای شما
سامیار به ویژه در موقعیتهای ناکامی، به طور شدید پافشاری میکند و خواستههای خود را مکرراً تکرار میکند تا تأمین شود. این رفتار در خانه نسبت به مسیحا و در محیط درمانی و مدرسه نیز مشاهده شده و اغلب با پاسخ هیجانی شدید همراه است. با افزایش دوز دارو، مشاهده شد که پرخاشگری خفیف کاهش یافته اما تحمل ناکامی همچنان پایین است جلسات اخیر نشان میدهد که سامیار در خودکنترلی، بازداری رفتاری و کنترل هیجان، علیرغم تلاشهای درمانی، هنوز ضعف دارد. فعالیتهای ساختارمند حرکتی، بازیهای حافظه و تمرینات توجه تحصیلی تا حدی به بهبود توجه و کنترل حرکتی کمک کردهاند، اما تحمل ناکامی و واکنش به باخت هنوز پایین است مشکلات کلامی سامیار، به ویژه در مدرسه نمود بیشتری یافته است. او در ترکیب صداها، روخوانی، نوشتن و بیان رویدادها دچار اختلال است و نمیتواند به شکل دقیق و منسجم اتفاقات را شرح دهد. این مشکل با ضعف پردازش زبانی و حافظه شنیداری مرتبط است و نیازمند مداخلات گفتاردرمانی و توانبخشی شناختی همزمان با رفتار درمانی است.
